王景泽

急性视网膜坏死综合征27眼临床疗效观察

王景泽

目的探讨急性视网膜坏死综合征的临床治疗效果。方法对急性视网膜坏死综合征23例27眼进行回顾性分析，其中9眼行激光手术;1眼行巩膜外冷凝及环扎术;7眼行预防性玻璃体切割，光凝及环扎术;10眼行玻璃体切除和光凝加硅油注入术。观察分析其临床效果。结果所有患者病情均得到控制，无继发感染及眼球萎缩，随访5～10个月，视力改善率44.4%(12/27)。结论对药物不能控制的急性视网膜坏死综合征，及时进行视网膜光凝或手术能有效控制病情，提高或保留患者有效视力，提高生活质量。

急性视网膜坏死;视网膜脱离;视网膜玻璃体切除

急性视网膜坏死综合征的典型表现为视网膜坏死、以视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎、中度以上的玻璃体混浊和后期发生的视网膜脱离。抗病毒、抗炎治疗可缓解视网膜的损害，但其预后效果并不理想，晚期视网膜脱离发生率仍高达80%［1］。现结合我院临床治疗资料探讨药物联合视网膜光凝或手术治疗急性视网膜坏死综合征临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2000年1月至2009年12月在我院治疗的急性视网膜坏死综合征患者23例(27眼)，单纯药物治疗的病例不在选择范围，其中男15例(18眼)、女8例(9眼)，年龄25～53岁。单眼19例，双眼4例。多数患者伴有轻度眼红、疼痛，有异物感，严重者有视物模糊、眼前黑影，视力下降。根据典型的临床表现、实验室及辅助检查，眼后节表现为玻璃体内大量炎性混浊、视网膜脱离、视网膜血管白线状改变及眼底团块状或大片黄白色病灶，确诊为急性视网膜坏死综合征。……