闫芳然,蒋宗滨

(广西医科大学第一附属医院,广西 南宁 530007)

循证医学(Evidence-BasedMedicine EBM)即“遵循证据的临床医学”,其最新的定义为:“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合起来,制定每个病人最佳的诊治措施”[1]。

一、循证医学对医学教育模式的影响

(一)循证医学促进教育观念的更新。

我们已经发现,由传统教学方法培养出来的临床医学生,尽管理论基础和基本训练较好,但创新精神和创新能力不足[2]。教育要发展,就需要改变原有僵化的教育模式,这必须要有科学的理论的指导。面对新的医疗模式的客观需求,医学教育模式的更新首先要经过观念的转变,循证医学刚好满足了这一点。

(二)循证医学促进教育内容和方法的改革。

在医学教育中,我们一直强调临床思维能力的培养。EBM培养学生学会利用网络、图书馆等资源进行检索的方法,提高自行解决问题的能力,寻找最可靠的治疗方案。循证医学教育理念的引入,改变了传统的教育模式,在教育内容和教育方法上产生了新的变革[3]。

二、循证医学在国内外医学领域的发展

EBM强调了以人为本的现代思想,是解决多因素疾病诊断和预后以及有效治疗方案的有力指导[4]。虽然直到20世纪90年代循证医学才正式建立,但其朴素的哲学思想早已贯穿了医学发展的整个过程,推动了医学科学的发展。……