林 丽

(温岭市第一人民医院,浙江 温岭 317500)

糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽[1]。糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症。糖尿病足溃疡使患者生活质量严重下降,而且治疗相当困难,治疗周期长,医疗费用高[2]。糖尿病足是糖尿病患者致残的主要原因之一。它严重地影响了患者的生活质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担。据资料报道,全球1.5亿糖尿病患者中约15%的患者有不同程度的足部溃疡。2009年5月至2010年5月,我科对糖尿病足患者换药中加用慷舒灵凝胶外敷,取得了一定的效果,现报告如下:

一、对象与方法

1.对象。选择50例2009年5月至2010年5月在本科住院的已确诊了的糖尿病足患者,其中男30例,女20例,年龄在40-60岁,平均年龄为50岁左右,糖尿病病程5-20年不等,发病部位:小腿有 9例,足背及足掌有10例,内外踝可见10例,足趾可见21例,均可见不同程度的红肿、溃疡及渗液。分级标准采用wagner分级法:0级为有发生足溃疡的危险因素,目前无溃疡;1级为表面溃疡,临床上无感染;2级为较深的溃疡,常有软组织炎,无脓肿或骨的感染;3级为深度感染,伴有骨组织病变或脓肿;4级为局限性坏疽;5级为全足坏疽[3]。这50例患者均为1级-5级。采用随机方法分为2组,治疗组25例,其中1级为2例,2级为5例,3级为13例,4级为4例,5级为1例。对照组有25例,其中1级为 2例,2级为8例,3级为12例,4级为2例,5级为1例。两组患者在年龄、溃疡部位、血糖控制情况比较,无明显差异,具有可比性。……