王莉英,汪 青,钱睿哲,赖雁妮,高 虹

(1.复旦大学上海医学院临床技能学习中心,2.复旦大学上海医学院,3.复旦大学基础医学院生理与病理生理学系,4.复旦大学,5.复旦大学附属中山医院,上海 200032)

基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)于1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学(Mc Master University)首创,目前已成为国际上流行的一种教学方法。PBL教学法的特点是:以学生为中心,老师为引导者,以自我指导学习及小组讨论为教学形式的课程模式,能有效地培养学生发现问题、解决问题的能力,有助于提高学生的创造力、人际交往及协作能力,使学生真正树立起终身学习的习惯和方法[1]。

PBL的要素包括学生、导师和病案,其中包含问题的病案是PBL的核心。没有病案,学生就无从讨论;没有一个好的病案,学生就无法进行有效的讨论,也就无法从中获取有用的知识。人生就是一场戏,而医学则是讲述人的一生生老病死的过程及其背后的曲折故事。因此,撰写PBL的病案就像是在写剧本。剧本的好坏,可以直接影响到收视率的高低,而PBL病案的优劣则直接影响了PBL小组讨论的进展顺利与否以及讨论的效率高低。

复旦大学上海医学院自2007年秋季起正式在临床医学八年制学生中开设PBL课程。由不同学科的教师合作,以器官系统为基础,对真实病例进行适当修改加工形成自编病案,将基础知识和临床知识完全整合,同时还涉及患者的文化背景、生活环境、保健理念等社会人文因素。这……