焦作市居民参保就医社区卫生机构一担挑
2012-08-15焦作市社会医疗保险中心丁小胡庞素清
中国医疗保险 2012年2期
关键词:医疗机构
(焦作市社会医疗保险中心 丁小胡 庞素清)
河南省焦作市于2008年1月实施城镇居民基本医疗保险制度。面对千家万户的参保个体和经办力量严重不足的矛盾,通过引进41家社区卫生服务中心来完成30万居民参保就医的“一站式”服务,收到医保与医疗双赢效果,受到省人社厅的充分肯定。
一、用求是的创新搭建居民参保大平台
选择社区卫生服务中心承担居民参保扩面任务,是建立在求是基础上的一项创新举措施。2007年,为方便居民就医,实现“打造15 分钟就医圈”的目标,焦作市对市区卫生资源做了重新规划,将部分二级医疗机构、多数企业职工医院和城乡结合部的乡镇卫生院,改制为41家社区卫生服务中心,负责辖区居民公共卫生服务、一般常见病和多发病的诊治。社区卫生服务中心医务人员30至50人,床位30至100 张不等。但由于体制影响,再加上居民对社区服务能力信任度不高,导致社区卫生资源利用率低下。
居民医保是一项时间紧、任务重、要求高的系统工程,必须搭建大平台才能完成。鉴于社区卫生服务中心建设比较规范,多数又是职工医保定点医疗机构,每个中心都有足够人手,并有一定工作经费做基础,优势明显,决定由社区卫生服务中心具体负责政策宣传、参保登记、信息录入、保费收缴、手册发放等工作。要求41家社区卫生服务中心基本都要做到摸底宣传进门户,登记收费在社区,证卡发放到家庭。通过管理职能的下移,为居民参保打开方便之门。……
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