吴全裕

(广西浦北县人民医院 广西浦北 535300)

肝脏与内分泌的关系,过去偏重于肝脏对激素的代谢,近年来认识到肝脏能合成一释放酶以外富有活性的物质,对其它靶组织有广泛调节功能,提示肝脏可能是一内分泌器官。随着对弥漫性内分泌系统的认识及受体学说的深入研究,一些学者已把肝脏看作是使激素、旁沁素、介质等调节因子成为一个统一体的重要部位。肝脏还含有各种免疫细胞及免疫因子,如各种淋巴细胞、单核巨唑细胞、K细胞、NK细胞、树突状细胞等,这些细胞在各种因素作用下,产生免疫因子,它们共同构成了复杂的免疫系统成份,使肝脏成为免疫反应的重要靶器官及调节器官。

1 肝脏的内分泌功能

1.1 肝脏的内分泌细胞

肝窦壁的枯否氏(kuffer)细胞、内皮细胞、储脂细胞及窝细胞均具有分泌细胞功能,可分泌某些激素或激素样物质。

kuffer细胞属于单核—巨唑细胞系统,有许多分泌产物,其中多数为能影响血管活性起着调节因子作用的介质或激素样物质,这些物质有:血管紧张素、红细胞生成素、内源性致热原、胰岛素样活性物质、促肾上腺皮质激素(ACTH)。也可分泌免疫因子:巨唑细胞游走因子、中性细胞趋化因子、集落刺激因子、细胞吸附和扩散因子、骨髓前体细胞的生长抑制因子、白三烯、血栓素B2等等。

内皮细胞和kuffer细胞可能相互转化,可参与生成多形核白细胞趋化因子、血小板生长因子、激肽、激离花生烯酸、前列腺素I2(PGI2)、前列腺素E2(PGE2)、血管紧张素转换酶等。……