吴镝 夏秀杰

(1.长春中医药大学附属医院; 2.吉林省北药药材加工有限公司 长春 130021)

中西医结合治疗疾病越来越受到人们的欢迎,中医中药在综合性医院中所占比例明显增加。中药饮片是中医辨证论治、治病救人的物质基础,质量的好坏直接影响中医临床疗效,而饮片的质量又依赖于饮片的质量管理,只有规范、完善的管理才能保证优质的饮片。我院在“创优质药品”的工作中,积极改进饮片质量管理各个环节,逐步摸索出一套处进医院饮片质量提高的新型管理模式。

1 目前中药饮片管理存在的主要问题

国家虽然对中药饮片质量的管理力度不断加大,中药饮片生产厂家必须取得GMP认证,以确保中药饮片的质量,但是中药材的质量状况还是令人担忧,有的地区中药饮片不合格率达到四成,目前中药饮片管理存在的主要问题有。

1.1 采收及加工不规范

有些药农以经济利益为重,完全按照市场行情来决定药材的采收,或提前或推迟,使得药材徒有外表而无内涵;有的净制不彻底,掺杂非用药部位过多;有的没按要求蒸、煮、“发汗”,对药材质量产生不良影响;有的贪求方便,阴干的却直接晒干,致使有效成分散失。

1.2 中药饮片生产管理混乱

许多饮片生产企业生产环境差,技术力量薄弱,为了片面追求利润的最大化,没有按规范要求生产加工。厂区没有防尘、防霉、防鼠等措施,药材随地堆放。生产过程缺乏必要的监管,导致产品质量低下。有些饮片生产企业直接采购客片,或对从其他小型加工厂、地下工厂购进饮片进行分装、贴签,并伪造虚假生产记录、质量检验报告等材料,当作合格饮片出售,无法保证临床用药药效。……