张荻华 周朝明 劳诚毅

(广西南宁市妇幼保健院 南宁 530011)

国际社会一直将妇幼保健列为公共卫生优先领域,不论是联合国还是世界卫生组织均是如此[1]。作为公共卫生事业的主力军,妇幼保健院如何整合优势资源、开发新的医学服务模式、提升妇幼保健院竞争力,将是新形式下的新课题。我院自2005年起,围绕“分娩镇痛”这个涵盖孕妇身体、心理、社会3个维度的健康项目,把分娩镇痛这个新兴学科作为学科建设的着力点,整合产科、手术麻醉科、新生儿科、检验科和临床药学科等优势学科,建立了第一家分娩镇痛技术服务中心,在人才培养、学科基地建设、科技研究与创新方面取得跨越式发展,有力推动了医院不断创新发展。

1 分娩镇痛技术服务中心构建的必要性

分娩疼痛是一个生理过程,剧烈疼痛可引起孕妇一系列神经内分泌反应,导致交感神经兴奋,使宫缩抑制和子宫血管收缩,最终出现产程延长,酸碱平衡失调和胎儿宫内窘迫等不良后果[2]。适当的分娩镇痛则能消除疼痛,减轻应激反应,改善胎儿血液供应,有助于消除孕妇的心理障碍,顺应广大孕妇的需求,体现以人为本,具有广阔的应用前景。

分娩疼痛机制复杂,不同的产程阶段疼痛具有不同特点,在减轻分娩疼痛的过程中必须兼顾母体、胎儿和新生儿的安全。针对孕产妇个体差异、产程特点选择适当的镇痛方式,是整个分娩过程的重要环节。这项技术的开展需要产科、麻醉科、新生儿科等多学科共同协调配合完成。……