王砚冰

(铁岭市中心血站 辽宁铁岭 112000)

1 如何采集与保存临床标本

1.1 采集

在临床免疫测定中,最常见的临床标本就是血清(浆),当然,为了某些特殊的检测目的,有时也要用到唾液、尿液、脑脊液、粪便等等这类的标本。其采集过程是一个重要的环节通,正确的采集能够保证标本的质量。影响标本的质量的因素主要包括:采集的时间、采血的姿势、抗凝剂与稳定剂的选用、止血带的使用时间等等。而对于一些激素类以及治疗药物的测定则要求血清标本收集要特别注意时间问题,甚至有些体位上的变化都可能影响到产生的测定结果。举例来说,在每天早上的4～6点间,常常出现一个峰值,而生长激素和促卵泡激素以及促黄体激素都在此时以一种阵发性的方式释放掉,所以在测定这类激素时候,非常有必要在差值较小的时间间隔以内重复采取多份血液样本,然后以中间值作为测定值。

1.2 保存

在完成了标本的采集之后,应该尽量地减少运输以及储存时间,并且尽快处理和检测,不可放置过长时间。特别是利用电化学的发光免疫测定来检测神经元的特异性烯醇化酶时,最好时间实在采集后的2h以内,不然标本内的红细胞与血小板会因为代谢而持续地释放出NSE,从而导致检测的结果升高。如果血清标本是在无菌操作下分离,就可以在2～8°的环境下保存1周的时间。如果是在有菌操作的情况下就应该冷冻保存。如果标本需要长时间的保存,就应该在-80°的冰箱中保存。……