何秋月 潘叶静 陈珏

(江苏省常州市第七人民医院妇产科 江苏常州 213011)

产科是医院的高危科室,具有变化快,风险大,要求高的特点,因此产房助产士不仅要具有良好的观察产程和接产技术外,还须具备风险防范意识和应急应变能力。因此,本文就产房护理风险因素进行分析,并寻求风险防范措施,以减少医疗护理差错纠纷的发生。

1 风险因素

1.1 产科的特殊性

急诊多,夜诊多,病情变化快,技术要求高。产妇个体差异又大,妊娠期进展,临产的产程变化,产褥期恢复都不完全相同,均存在一定的风险。而且患者周转快,工作量大而且繁琐,稍有不慎就可能引发纠纷。

1.2 助产士因素

1.2.1 法律意识淡漠 助产士缺乏自我保护意识,表现为护理记录不详细,不能如实表达病情变化,缺乏连续性,准确性,无法体现该产妇的个体差异,忽视产妇的权力和利益,不履行告知义务等等。

1.2.2 责任意识缺乏,业务技术水平低下 有些助产士工作时没有高度责任心,缺乏慎独精神,不严格执行规章制度及操作规程,任意简化工作程序。不严格执行查对制度和交接班制度,观察产程不够细致,预见性差,延误处理时机。而当前临床助产士趋年轻化,对接产技术认识有局限性,加上护理经验不足,专业技术不熟练。未正确使用助产技术引发新生儿损伤,对妊高症病人观察护理不到位,使病人发生子痫。急救时,不能熟练使用急救设备,急救药品不能及时给予等等。这些都是产房护理风险的隐患。……