卞 淼 安莲华 李星亮 赵慧杰 逄 利 (吉林省前卫医院，吉林 长春 3002)

老年一氧化碳中毒患者胃泌素水平与病情严重程度及预后的相关性

卞 淼 安莲华1李星亮1赵慧杰 逄 利1(吉林省前卫医院，吉林 长春 130012)

胃泌素;一氧化碳中毒;严重程度;预后

急性一氧化碳中毒是临床上较为常见的中毒之一。一旦发生中毒机体缺氧，受累最常见的器官是心、脑和肺，老年人由于各脏器功能明显减退，对急性一氧化碳中毒所致缺氧耐受力差，易引起多脏器功能衰竭〔1〕。研究表明急性缺血缺氧存在胃泌素分泌异常，胃泌素作为体内重要的脑-肠肽激素，不仅涉及胃肠功能调节，而且对于神经系统和其他系统的功能也有调节作用〔2，3〕。本文旨在探讨老年一氧化碳中毒患者病情程度与血清胃泌素水平变化的临床意义。

1 资料与方法

1.1 对象 选择2010年1月至2011年6月，吉林大学第一医院及吉林省前卫医院急诊科收治的58例老年一氧化碳中毒患者，其中男33例，女25例，年龄60～87岁，平均(69.3±5.6)岁。临床诊断符合急性一氧化碳中毒国家诊断标准(GB8781-88)，凡有心、肝、肾功能不全、内分泌疾病、感染、肿瘤、休克及免疫性疾病等并发症者均未列入观察对象，无类固醇用药史。

1.2 判断标准 采用Glasgow Coma Scale(GCS)判断疾病的严重程度，根据GCS评分结果分为三组：① 重度组(n=12)：GCS 3～8分;② 中度组(n=14)：GCS 9～12分;③ 轻度组(n=32)：GCS 13～15分。

根据患者出院时的情况采用Glasgow Outcome Scale(GOS)判定预后，根据GOS评分结果分为三组：① A组(n=8)：死亡组;②B组(n=12)：持续植物人状态和重度残废组;③ C组(n=38)：轻度残废和恢复良好组。

1.3 检测方法 患者均于入院后第2天清晨空腹卧位抽肘静脉血4 ml，4 000 r/min离心5 min，分离血清，置 -20℃冰箱内储存备检。……