张立忠 杨微

在精神病医院，精神科护理是一项特殊的护理工作。它既有综合医院护理工作所具备的专业性，又有其独有的特殊性，表现在精神科服务的对象是一个特殊群体——精神病患者。这样的患者不会像其他患者主动配合治疗，往往在治疗上带有一定的强制性和危险性。尤其现在，人们对医疗质量的要求越来越高，法律意识越来越强，医疗事故处理的相关配套文件越来越完善，精神科护理工作面临的风险越来越大。这就是新形势下，精神科护理工作面临的新课题。只有认清新形势，研究新课题，在精神科护理工作上紧紧抓住增强法律意识，提高自身素质，减少医患纠纷这个关键所在，才能使精神科护理工作质量更优良，工作更安全，医患更和谐。

1 增强法律意识，是搞好精神科护理安全工作的法律保障

随着市场经济体制的建立，人们对医疗护理服务质量的要求日益提高，维护自我权益的意识不断增强，加之新闻媒体的介入，使得精神科医护工作面临的法律问题也日益增多。

从客观上看，一是精神病患者突发性意外时有发生，如患者受到幻觉，妄想等支配突然发生冲动伤人、自伤、毁物、自缢、跳楼、逃跑、猝死等。二是医疗设施不健全，存在安全隐患，容易给一些患者以可乘之机。三是患者家属缺乏精神卫生知识。对精神科病房的安全管理不理解、不配合，躁动患者对采取的约束性措施不接受，极易发生医患矛盾，甚至引发法律问题。……