张绍波

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，其不完全可逆，呈进行性发展，患者的肺功能进行性减退，疾病后期多出现不同程度的呼吸衰竭，即使在稳定期状态下呼衰仍然存在，严重影响患者的劳动力和生活质量，且其病死率较高，是呼吸内科的常见病和多发病，造成了巨大的家庭和社会经济负担［1］。由于其患病率高，知晓率、治疗率、控制率低，已成为一个重要的公共卫生问题。因此，对于COPD的治疗显得尤为重要，如何延缓COPD的进展、提高患者的生活质量是治疗的关键所在。除了住院治疗，针对COPD的系统的社区综合管理及防治越来越重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对象采用多阶段分层随机抽样的方法，2010年1月至2011年12月随机抽取我社区正规医院确诊COPD缓解期患者40例，男26例、女14例，年龄54～78岁，均符合中华医学会制定的诊断标准，排除合并心、脑、肝、肾疾病者。同期抽取40例高危人群，男22例、女18例，年龄56～77岁，高危人群是指存在至少1项危险因素的人群(吸烟、遗传因素、职业暴露、年龄＞60岁，空气污染、男性、感染、气道高反应以及文化程度、经济条件等)。

1.2 观察指标 ①填写调查问卷:征得患者同意，记录患者及高危人群对COPD的发病、危险因素等知晓情况。②运动耐力评价:6 min步行试验。③COPD急性加重住院次数:记录1年中出现COPD急性加重的住院次数。

1.3 方法

1.3.1 健康教育内容 围绕COPD的基础知识与危险因素进行健康教育课程培训。因人而异，有针对性地进行宣传教育。利用……