黄伟荣

消化性溃疡是一种临床常见多发病，发病率高(10%左右)，且难治愈［1］，我院自2005年12月以来，用中西医结合优化系列方案治疗消化性溃疡120例疗效满意，并设对照组120例，单纯口服奥美拉唑治疗作比较，两组疗效差异有统计学意义，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察病例共240例，全部病例经纤维胃镜检查确诊为胃消化性溃疡并同时作幽门螺旋杆菌培养为阳性，病例随机分成两组。治疗组120例，男66例，女54例，年龄16～70岁，平均43岁，十二指肠溃疡82例，胃溃疡30例，复合溃疡8例。对照组120例，男62例，女58例，年龄16～72岁，平均45岁，胃溃疡41例，十二指肠球部溃疡67例，复合溃疡12例。两组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准参照高等院校《内科学》教材消化性溃疡章节［1］;中医诊断标准按1993年中华人民共和国卫生部《中药新药临床指导原则》。有胃部明显出血、穿孔、幽门梗阻者不列入观察对象。

1.3 治疗方法 ①西药对照组:消化性溃疡活动期以奥美拉唑20 mg，口服2次/d，疗程6～8周后以法莫替丁每天晚上睡前口服20 mg，连续6个月。②中医药系列方治疗组:辨证选方，①以加减清化饮，用于消化性溃疡活动期胃脘痛，舌红苔黄腻，脉弦或数，属湿热滞瘀证者，处方:茵陈蒿15 g，乌贼骨15 g，黄连6 g，佩兰10 g，白芨10 g，三七3 g(冲服)，大黄3 g。②以柴胡疏肝汤加减，用于消化性溃疡活动期或愈合期，胃脘胀痛，因情志不舒而加剧，舌淡红苔薄白，脉弦，属肝胃气滞证者，处方:柴胡 10 g，白芍6 g，枳实10 g，香附6 g，白芨10 g，海螵硝10 g，甘草3 g。③以芪归海参汤，用于消化性溃疡愈合期，胃脘隐痛，舌淡或瘀暗苔白，脉细，属脾胃虚弱证者，处方:生黄芪15 g，当归 6 g，海螵硝 10 g，党参 10 g，三七 3 g(冲服)，白芨10 g，枳实10 g。……