何文

IGA肾病(IGA nephropathy，IGAN)是一种免疫复合物性肾小球肾炎，其主要的临床表现为反复发作性血尿，而且该肾病预后相对不佳[1]。肾活检的相关文献报道[2]，大约35% ～40%的IGA肾病患者具有上呼吸道感染的临床症状或者上呼吸道感染病史。上呼吸道感染相关的病原微生物包括人巨细胞病毒(hmnancytomegalo.virous，HCMV)、腺病毒(adenovirus，ADV)、流感病毒、副流感病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、仙台病毒等。HCMV和ADV感染与IGA肾病的相关性文献报道较少[3]。我国作为乙型肝炎的相对高发区，大量的肾活检病理诊断发现，有些IGA肾病伴有乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus，HBV)感染，与其他类型的肾小球肾炎相比，IGA肾病的感染率明显升高。本研究将2010年10月至2011年10月期间，我院诊治的40例IGA肾病患者，采用免疫组织化学技术对 IGA肾活检组织，检测 HCMV、ADV和HBV抗原。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月至2011年10月期间，我院诊治的40例IGA肾病患者，其中男25例，女15例，年龄34.3～62.1岁。根据患者的临床症状和体征，并结合相应的辅助检查结果，所有患者均确诊为IGA肾病。采用免疫组织化学技术，对IGA肾病患者的肾活检组织，检测HCMV、ADV和HBV抗原。

1.2 研究方法 DAB显色试剂盒、SABC试剂盒、鼠抗人HCMV抗原单克隆抗体和鼠抗人HBsAb多克隆抗体，均购自北京中杉金桥生物技术公司。鼠抗人ADV抗原单克隆抗体购自Neomarkers公司。采用SABC法，具体步骤大致如下:清洗载玻片、组织包埋、切片、捞取组织、脱蜡、修复抗原、血清封闭、一抗二抗、加入SABC、加显色剂、复染、脱水、封片。

2 结果

2.1 HCMV和ADV在IGA肾病患者中的表达 HCMV抗原表达主要在肾小管和肾小球;ADV抗原表达主要在肾小管上皮细胞，较少在肾小球，偶在肾间质。……