汽化电切治疗女性膀胱硬化症临床探讨
2012-08-15刘东胜
中国实用医药 2012年2期
刘东胜
女性膀胱颈梗阻又被称为膀胱颈硬化症、膀胱颈挛缩,是一种由多种因素共同作用而引起的综合性疾病[1]。膀胱颈硬化症在40岁以上的中老年女性中较为常见,且病程较长[2]。早期表现有排尿不畅、尿线细、冲力小等症状,之后则逐渐表现有尿急、尿频、尿痛、排尿困难和尿道有异物等症状,有的患者甚至还出现血尿,对输尿管和肾功能造成严重的影响,且容易导致顽固性尿路感染。因此,在临床中对于膀胱颈硬化症的早期诊断和治疗对于保证广大女性患者的生命健康和生活有着非常重要的意义。本文笔者通过对我院收治的女性膀胱颈硬化症患者进行研究,回顾性分析其经过汽化电切治疗的临床资料,现将分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组研究的对象是我院在20010年2月至2011年2月期间收治的46例女性膀胱硬化症患者。所收治患者的年龄在41~69岁之间,平均年龄为50.4岁,病程为6个月至12年,平均病程为2.8年。临床中患者均表现有不同程度的排尿困难和膀胱刺激症状,有的还伴随有排尿不尽、下腹部不适、排尿不畅、急慢性尿潴留、肾积水和肾功能轻度受损等症状。膀胱残余尿量为40~1200 ml,平均为600 ml,术前最大的尿流率为8.2 ml/s,平均为4.1 ml/s。所有的患者经过膀胱尿道镜检结果显示均膀胱颈口有不同程度的阻力感,不同程度的膀胱脊梁化和憩室形成,膀胱颈部的黏膜苍白,无弹性,后唇隆起成堤坝状。
1.2 手术治疗方法 首先在术前要对症状较轻和无残留尿液或残留尿量较少的患者进行药物治疗控制感染,定期对尿道进行扩张,每周1次,共进行8~12次,观察患者的病情变化,同时给予患者口服盐酸特拉唑嗪药物。……
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