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妊娠合并卵巢肿瘤44例的手术治疗

2012-08-15彭广钧

中国实用医药 2012年2期
关键词:剖宫产手术

彭广钧

妊娠合并卵巢肿瘤是较为常见的妊娠合并症,如果处理不当,很容易导致病理妊娠、难产,甚至危及母子的生命。我们对44例该病患者进行了手术治疗,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 44例妊娠合并卵巢肿瘤患者,年龄23~39岁,其中初产妇31例,经产妇13例,卵巢肿瘤发生在左侧25例,右侧11例,双侧8例,均经手术及病理检查证实。

1.2 手术方法 对于孕早期发现卵巢肿瘤的患者于孕16~20周时行卵巢肿瘤剥除术,对于在孕中期发现的患者于足月剖宫产时行卵巢肿瘤剥除术,对于卵巢肿瘤急性蒂扭转患者行附件切除术,对于在剖宫产术中发现的患者同时行卵巢肿瘤剥除术;对于在分娩过程当中发现的患者于产后行卵巢肿瘤剥除术。

2 结果

本组卵巢肿瘤剥除术及附件切除术均顺利成功,术后无大量阴道流血或流液情况发生,患者伤口均一期愈合。对于3例于孕中期发生肿瘤蒂扭转及5例于孕早期发现者,在术后均给予保胎治疗,B超显示胎儿发育良好,妊娠稳定至足月妊娠。本组44例孕产妇中有36例行剖宫产术结束妊娠;所有新生儿均存活,产后母子情况良好。

3 讨论

卵巢肿瘤在孕期往往无症状,导致诊断困难。妊娠早期盆腔检查是筛查妊娠合并卵巢肿瘤的简便方法。妊娠期盆腔B超检查是诊断卵巢肿瘤最可靠的方法,常可发现孕期盆腔检查所漏诊的卵巢肿瘤,故可弥补盆腔检查的不足。但应注意,在妊娠晚期行B超检查时不能单纯着重于观察胎儿、胎盘和羊水情况而忽略对子宫附件的检查。……

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