王小婕 杨尚武 黄 浩

(南方医科大学附属佛山市南海区人民医院妇科，佛山 528200)

腹腔镜下早期卵巢癌分期手术(附5例临床报告)

王小婕 杨尚武 黄 浩

(南方医科大学附属佛山市南海区人民医院妇科，佛山 528200)

目的 探讨早期卵巢癌腹腔镜全面分期手术的安全性及可行性。 方法 回顾性分析我院2008年6月～2010年10月腹腔镜探查术中冰冻病理报告为卵巢恶性肿瘤而立即进行腹腔镜全面分期手术病例的临床资料。盆腔淋巴清扫，漏斗韧带高位切断，凝切子宫血管，超声刀凝切双侧骶韧带、主韧带，下推直肠，暂不切断阴道。行大网膜、阑尾切除术。腹腔镜下环切阴道穹隆，从阴道取出子宫、附件、盆腔淋巴结、大网膜及阑尾。镜下缝合阴道残端及盆腔腹膜，不留引流管。 结果所有手术均顺利完成，无中转开腹和术中、术后并发症，手术时间(230.1±36.0)min，术中出血量(103.2±13.5)m l，盆腹腔淋巴结(15.8 ±5.6)个，术后肛门排气时间(2.3 ±0.4)d，术后 48 h 拔出尿管，术后住院时间(14.7 ±4.0)d。病理类型:卵巢浆液性乳头状囊腺癌2例，卵巢黏液性囊腺癌2例，卵巢透明细胞腺癌1例。手术病理分期:Ⅰ期4例，Ⅱ期1例。随访8～24个月，(18.4±5.6)月，未发现复发，无腹壁穿刺口转移。 结论 早期卵巢癌腹腔镜全面分期手术安全可行，术后恢复较快，近期效果良好。

早期卵巢癌; 腹腔镜; 全面分期手术

早期卵巢癌(Ⅰ～Ⅱ期)的基本术式是按照国际妇产科联盟分期标准施行全面分期手术，包括全面探查，腹腔细胞学(腹水或盆腔、结肠侧沟、横膈冲洗液)，大网膜切除，全子宫及双侧附件切除，盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫，腹膜活检［1］。……