宁永滨

浙江省兰溪市人民医院 兰溪 321100

卵巢内异囊肿，是指具有生长功能的子宫内膜细胞出现在卵巢表面而引起的病症，约占子宫内膜异位症的80%［1］。临床主要表现为继发性痛经，呈进行性加重，月经失调、不孕、性交痛及肛门坠胀等，好发于25～45岁的育龄妇女。因囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血，状似巧克力液体而又名卵巢巧克力囊肿。自拟消肿汤治疗卵巢巧克力囊肿，取得显著疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组56例均为2007年1月—2011年12月本院门诊确诊并接受治疗的卵巢内异囊肿患者，年龄22～50岁，平均39岁，已婚52例，未婚4例，病程6个月～10年。其中48例继发痛经，18例有经期延长，8例合并不孕（均为继发性不孕），30例伴性交痛及肛门坠胀；38例单侧囊肿（B超检查提示），18例双侧多发囊肿；2cm＞囊肿＜7cm 51例，≥7cm5例。

1.2 诊断标准［2］有继发性进行性痛经和不孕史，常有月经过多或经期延长、性交痛及肛门坠胀等；附件区可扪及囊性肿块，局部有轻压痛；结合腹腔镜及组织病检协助诊断。

2 治疗方法

自拟消肿汤，基本药物组成：白毛藤、忍冬藤、米仁各30g，茯苓、香茶菜、山慈菇各15g，生蛤壳30g，姜半夏、浙贝各10g，石见穿15g，桃仁、赤芍、生鸡金各10g；在临床中，根据“经前宜通，经后宜补”的原则，经前加三棱、莪术各10g，玄胡15g，加强活血散瘀止痛功效；经后加生黄芪30g，炒白芍15g，补气养血，扶正祛邪。水煎服，1天1剂，分2次服，30天为1个疗程，治疗1～6个疗程。

3 结 果

3.1 疗效标准 治愈：痛经、性交痛及肛门坠胀消失，月经正常，附件囊性肿块消失；好转：痛经、性交痛及肛门坠胀减轻，附件囊性肿块缩小；……