王俊俊 浙江医院神经内科 杭州 310000

急性脑卒中患者营养状况与早期神经功能相关分析

王俊俊 浙江医院神经内科 杭州 310000

脑卒中 营养状况 神经功能脑卒中是一种致残率高、发病率高、死亡率高的疾病。笔者对本院收治的201例急性脑卒中患者的营养状况与早期预后进行分析，旨在为改善卒中患者神经功能预后提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年5月—2011年8月我院收治的急性脑卒中患者201例，男112例，女89例，年龄61～92岁，平均（76.8±10.4）岁。其中脑梗塞168例，脑出血33例；血红蛋白（124.0±22.1）g/L，血白蛋白（34.2±6.4）g/L，甘油三酯（1.98±0.54）mmol/L，总胆固醇（5.24±1.16）mmol/L，肌酐（86.3±22.3）μmol/L；体质指数（BMI）值（22.3±4.9）kg/m2。急性脑卒中患者诊断均符合全国第4次脑血管病会议制定的诊断标准，并于发病24h内通过头颅MRI或CT证实。排除伴有严重内分泌和代谢疾病、恶性肿瘤、严重肝肾疾病的患者。

1.2 方 法 所有急性脑卒中患者于入院时测定血清白蛋白、血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、肌酐，并计算BMI，BMI＜18.5kg/m2患者为营养不良组，共67例，营养正常组134例。患者均予常规饮食或鼻饲饮食，并按照脑卒中指南予以规范化治疗。患者于入院第1天、第30天由神经内科专科医生进行NIHSS评分及改良Rankin量表评分，并将改良Rankin量表评分按残疾程度划分为0～1分、～3分及4～5分三组。

1.3 统计学方法 所有数据分析采用SPSS15.0统计软件。两组计量资料以（±s）表示，采用t检验，两组分类计数资料比较采用Mann-Whitney检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组NIHSS评分情况 急性脑卒中营养正常组入院第1天NIHSS评分（10.20±5.90）分，第30天（6.72±4.54）分，两者差异有统计学意义（P＜0.01）。入院第1天改良Rankin量表评分（1.74±1.08）分，第30天（1.52±1.16）分，两者差异无统计学意义（P＞0.05）。……