杨婧

在手术室环境中有60% ～90%的患者会出现低体温[1]。以往人们只注意到低体温对手术患者有利的一面，如降低机体代谢率，减少耗氧量，增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力等，却忽视了它对机体不利的影响，如低体温可降低患者对手术伤口感染的抵抗力，可导致机体凝血功能障碍，使患者术后苏醒延迟，削弱机体的免疫力等。近年来，临床上越来越多地关注手术期低体温的发生及危害[2]。本文通过对手术患者低体温的护理干预，取得了良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年6月至11月80例静脉复合全身麻醉的手术患者。随机分为对照组和试验组，每组40例。对照组男性24例，女性16例，年龄(52±12.7)岁，体重(62.5±12.1)kg。试验组男性22例，女性18例，年龄(55±13.0)岁，体重(63.4±10.6)kg。两组年龄、性别、体重方面差异无统计学意义(P＞0.05)，且均无心血管疾病及其他合并症。对照组为常规手术护理，试验组为保温组，且术前、术中、术后均为患者采取保温措施。

1.2 方法

1.2.1 麻醉方法 采用静脉复合全身麻醉，术前30 min肌肉注射咪达唑仑0.3 mg，阿托品0.5 mg;患者入室后开放静脉常规速度输注晶体液。鼻咽温度传感器1支(M1029A，荷兰飞利浦公司出品)，荷兰飞利浦公司出品)，Philip监护仪1台(MP70，荷兰飞利浦公司出品)。

1.2.2 体温干预措施 两组术前将温度探头插入鼻咽部监测鼻咽温度，对照组按常规护理，除维持室温24～26℃外，无任何其他的保温措施。试验组采取综合温度干预护理措施:增加手术室环境温度，维持室温24～26℃;手术床上铺38℃水循环变温毯;患者入室后即予加盖大棉被保暖，定期巡视;使用BW58型Biegler静脉输血输液加温仪加温液体至37～39℃输入;术中冲洗液加热至体温水平;人工鼻行气道加温湿化等。……