张素红

宫外孕是妇产科最为常见的急腹症，是指受精卵在子宫以外着床，有95%以上为输卵管妊娠。当输卵管妊娠流产或者破裂的时候，会导致患者腹腔内的大出血，若抢救不及时，会导致患者死亡。近年来宫外孕的发病率成逐年上升的趋势[1]。腹腔镜手术是一种高科技微创手术，其具有损伤小、痛苦小、恢复快等优点，已经广泛的应用于妇科手术。本院妇科于2010年7月至2011年7月用腹腔镜治疗宫外孕患者24例，取得了满意的护理效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年7月至2011年7月妇科收治的宫外孕患者48例，年龄18～37岁，平均25.7岁，随机分成2组，腹腔镜手术组和经腹手术组各24例，比较2组患者的术后护理，2组患者在年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性。

1.2 手术方法 腹腔镜手术组24例患者全部采用经腹壁造口在腹腔镜直视下，行输卵管线性切开取胎术;经腹手术组24例患者全部采用开腹手术后行输卵管线性切开取胎术。

1.3 观察指标 术后2组患者切口疼痛和情况，无疼痛或有轻微疼痛感为阴性，疼痛难以忍受或是剧烈疼痛为阳性;术后2组患者恢复情况，包括:留置尿管时间、术后下床活动时间及住院时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 护理

经腹手术组24例患者给予常规妇产科手术护理;腹腔镜手术组为患者提供针对腹腔镜手术特点设计的个性化护理。

2.1 术前护理

2.1.1 术前常规护理 嘱患者平卧，不要搬动患者及按压患者下腹部;术前1 d以清淡饮食为主，晚上进流食，手术当日早晨禁食水，腹腔镜手术禁止灌肠;手术前1 d进行常规手术备皮，特别注意穿刺点部位的清洁，留置尿管。……