李辉 刘宗培

肺不张是胸部外伤后患者最常见的并发症之一，严重者危及患者的生命。沐舒坦的针剂是治疗伴排痰不畅的呼吸系统疾病的一种疗效确切、安全性较高的药物[1]。临床上多采用抗炎、化痰、解痉等方法治疗[2]。我科自2010年1月至2011年10月，对54例胸外伤后肺不张患者分别采用沐舒坦静脉滴注及未使用沐舒坦静脉滴注治疗的方法，观察其疗效和预后，沐舒坦治疗组取得了较好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析观察对象为2010年1月至2011年10月本科收治的胸部创伤原因引起的肺不张患者54例，男36例，女18例，年龄17～65岁，平均42.1岁。车祸伤38例，高处坠落伤14例，挤压性损伤2例，均为直接损伤。根据是否使用沐舒坦随机分为两组;每组27例。两组患者年龄、性别、体重、病情严重程度(APACHEⅡ评分)、基础疾病病种分布等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，如表1。

表1 组患者基本情况比较(±s)

表1 组患者基本情况比较(±s)

组别 例数 性别(男/女) 年龄(岁) 体重(kg) APACHEⅡ评分(分)27 17/10 48.3±20.8 57.5±6.6 8.85±2.84常规治疗组沐舒坦组27 15/12 51.1±18.6 58.5±5.9 9.15±2.79

1.2 治疗方法 沐舒坦组在常规治疗组的基础上加用沐舒坦静脉滴注治，用法:沐舒坦300 mg，静脉滴注，2次/d，连续用药3 d;对照组只针对原发疾病进行常规治疗，如抗感染、机械通气、激素、对症支持治疗等。

1.3 统计学方法 使用SPSS 11.0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

沐舒坦组治疗后，全组病例24例肺复张(3例复张困难，未完全复张，但较前明显好转)，肺部感染1例，2例患者因为年龄较大，营养差发……