李超平

随着生活水平的提高，人们的性观念逐渐开放，婚前同居现象比较普遍。人工流产术作为避孕失败之后的一种补救措施，会给女性机体健康和生育功能带来一些负面影响。近几年的人工流产施术率不断上升，导致其并发症的发生率也日益增加[1]。多数研究表明，人工流产是引发继发不孕的首要原因，继发性不孕的发生率与流产次数成正比关系，但主要还与流产手术的质量有关。本文将2年来我院就诊的人工流产后继发不孕患者163例的临床资料进行分析总结，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年6月至2011年6月收诊的人工流产后继发不孕症患者163例，年龄20～45岁，平均年龄为27.6岁;163例患者继发不孕时间2～11年，有正常的夫妻生活且均排除男性不孕因素;有分娩史患者96例，无分娩史患者67例;流产1次89例，2次42例，3次25例，4次以上7例。人工流产方法为钳刮术和行负压。

1.2 诊断方法 首先询问患者的妇科疾病及人工流产史，之后对患者进行详细的全身体检及妇科检查，妇科检查主要是白带常规检查和细菌性阴道病检查。未查出生殖器相关炎症者进一步检查，经子宫输卵管碘油造影筛选，仍不确定者，使用腹腔镜检查盆腹腔，同时经宫颈插入宫腔镜检查宫腔，进行原因诊断。合并重度宫颈糜烂者行TCT检查，检测淋球菌、支原体、衣原体。难以检出原因的患者可采用诊刮术检查子宫病变。

2 结果

本组163例，输卵管因素72例(44.17%)，其中单双侧输卵管阻塞27例，单双侧输卵管不全阻塞45例;宫腔粘连18例(11.05%)，子宫内膜异位症26例(15.95%)，盆腔粘连37例(22.70%)，月经不调发生10例(6.13%)。……