唐华英 李雪梅 黄迎春 石云华

(桂林医学院附属医院放疗科，广西桂林 541001)

放射治疗和同期化疗是中、晚期鼻咽癌主要治疗方法之一，放疗的电离辐射损伤口咽粘膜而引起局部充血、水肿、溃疡、疼痛，甚至白膜形成，是放疗中、后期的常见并发症，同期化疗患者尤为明显，严重者可能会中断治疗进而影响疾病预后。使用含服的滋阴中药能促进溃疡愈合，并增加肿瘤细胞对射线敏感性、减轻放射部位的炎症水肿和感染，预防放、化疗过程中的口咽炎是当今临床研究的热点之一［1－3］。为探讨减轻鼻咽癌中晚期同期放、化疗引起的口咽炎的有效护理措施，我们进行了研究，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 研究对象 为2010年1月～2011年6月在我院放疗科住院的中晚期鼻咽癌患者。纳入标准:①经鼻咽组织活检确诊为鼻咽低分化鳞癌患者;②首次在本科进行同期放化疗的中晚期鼻咽癌患者;③无放化疗禁忌症;④ 自愿签署知情同意书。排除标准:①单纯进行放疗或化疗者;② 不愿意参加本研究者。两组患者均采用德国西门子直线加速器给予放疗，鼻咽平均放疗剂量为70Gy;化疗:DDP 30mg/m2 d1－3+紫杉醇 135mg/m2d1，化疗2～3周期。

1．2 研究方法

1．2．1 分组 采用随机数字方法进行方案设计，实验组和对照组各40例，两组患者在年龄、性别、体质量、口腔情况、照射部位、照射剂量、病理类型和分期比较，差异无统计学意义，P＞0．05，具有可比性。实验组采用中药含服和认知行为干预方法，对照组采用呋喃西林液加常规护理方法。

1．2．2 干预措施

1．2．2．1 中……