梁 艳

（浙江省杭州市余杭区中医医院，浙江 杭州 311106）

干眼症又称为角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质和量或动力学的异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的一类疾病的总称［1］，是最常见的眼部疾病之一，严重者可导致角膜混浊甚至失明。笔者自2009年9月～2010年8月门诊运用小柴胡加减联合人工泪液治疗干眼症40例，取得一定的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本院2009年9月～2010年8月门诊干眼症患者40例（80眼），随机分成2组，每组40眼进行分析。均为双眼发病，其中男32眼，女48眼，年龄26～75（平均49.5）岁，最短病程6个月，最长病程5a。2组一般资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照刘祖国教授的干眼分类法［2］，结合临床，根据以下几方面进行诊断：①主观症状，如眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、视疲劳或视物模糊、眼红等，其中l项或1项以上阳性；②泪膜破裂时间＜10s为异常；③泪液分泌减少：Schirmer I试验＜10mm／5min；④眼表面损害，荧光素染色（FL）阳性。排除其他原因的同时，具有以上①＋②（＜5s）或①＋②（＜10s）＋③或④即可诊断干眼症。

1.3 检查方法 ①泪液分泌试验（Schimer I试验）：不用表麻，取泪液检测滤纸条（天津晶明新技术开发有限公司），一端折叠5mm，置于下睑中外1／3处，5min后取出，记录滤纸条自折叠处起的湿润长度。②泪膜破裂时间（BUT）测定：用生理盐水沾湿荧光条（天津晶明新技术开发有限公司）的荧光素钠部分，然后轻轻接触结膜囊，瞬目数秒后，在裂隙灯下观察角膜干斑出现的时间，共测3次，取平均值。③角膜荧光素染色。……