王爱斌

山西省长治市屯留县渔泽卫生院，山西长治 046100

1 对象与方法

1.1 研究对象

摘取该市某社区老年人群的个人健康档案，随机选取本社区内60岁以上的老年人430例作为研究对象，其中男性260例，女性 170 例，年龄在 60～79 岁之间，平均年龄（71.4±2.8）岁。

1.2 方法

对选取的430例研究对象先进行社区体检和相关诊断，并对其生存质量进行测评，同时对测评数据等进行统计学分析，根据研究对象的具体情况制定个性化的干预方案，确保每位研究对象都能够在观察下进行保健干预，并实施制定好的干预计划，严密随访了解对象的身体状况和一些疾病进展，根据具体情况调整干预措施，在干预完成后重新进行研究对象的体检和诊断，对生存质量进行测评，对以上数据采用统计学进行分析处理。

1.3 统计学处理

所有数据均采用统计学处理软件SPSS 15.0进行统计学处理，组间对比采用t进行检验，方差值P＜0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 人口学特征

总研究对象430例，男性占60.47%（260），女性占 39.53%（170）；年龄分布，60～69 岁之间占 40.47%（174）,70～79 岁之间占 59.53%（256）；婚姻状况分布，配偶尚在者占 49.51%（213），丧偶者占50.49%（217）；文化程度分布，小学及其以下者占 59.53%（256），初中及高中者占35.12%（151），大专及其以上者占5.35%（23）。

2.2 社会学特征

职业分布，农民占 50.49%（217），工人占 40.47%（174），干部占 9.07%（39）；户口分布，市区户口占 68.37%（294），农村户口占31.63%（136）。

2.3 主要健康情况

健康情况调查显示，肥胖超重占15.81%（68）；血脂水平偏高占 27.67%（119）；患有慢性病者占 49.51%（213），其中高血压病者占 37.44%（161），冠心病者占 17.21%（74），脑梗死者占 11.86%（51），糖尿病者占 10.00%（43），其他慢性病者占 6.74%（29）。

2.4 影响因素分析

对患有老年慢性疾病的患者进行相关因素回归分析，将患有慢性病的对象记为“1”，未患病的对象则记为“0”，以人口学、社会学以及对象的家庭状况、居住情况、与家人同住情况、是否雇用保姆、医疗保险情况、日常生活习惯等信息进行多变量的回归分析，结果显示老年人慢性病的主要影响因素为经济状况、遗传因素、与家人同住等。

2.5 干预前后生存质量

进行全科医学保健模式干预后的研究对象的生存质量和各个领域得分均明显高于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据统计见表1。

表1 干预前后的研究对象的生存质量及各领域得分统计对比（s）

表1 干预前后的研究对象的生存质量及各领域得分统计对比（s）

干预前干预后430 430 64.73±8.12 71.49±9.23 61.48±7.28 69.41±8.44 62.37±7.91 71.49±9.43 72.91±3.77 79.33±5.27

3 讨论

全科保健医学主要是通过对老年人的生活状况、心理因素等调节提高老年人的生存质量的，通过健康教育，在开展生物－心理－社会医学模式为基础的全科医学保健模式上，以个人为中心，家庭、社区为组成部分的放射性管理，提供综合、连续的医疗保健服务，实施针对到人的医疗服务模式，更加个性化的为老年人提供全面的健康知识教育和医疗保健措施。

从上文数据我们可以看出，在开展全科医学保健模式之后，社区老年人群的生存质量及各个领域的生存水平均较干预前有着明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05），这说明在社区进行老年人群的全科医学保健模式的健康干预能够有效的提高患者的健康知识、心理知识以及慢性病防治知识的水平，同时控制各类常见病的发病率，提高老年人群的健康水平和生存质量，是值得提倡和推广的。

[1]魏红丽.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2011,6(33)：219－220.