张丽杰 高 峰 王春艳 欧番文

遵义医学院第五附属（珠海）医院心内科，广东珠海 519100

随着人民生活水平的提高，动脉粥样硬化（AS）等心脑血管疾病发病率逐年上升，胆固醇（TC）含量过高易诱发AS，导致心脑血管病。实验证明，人体有益菌的摄入可降低血TC的浓度，减少心脑血管疾病。本研究通过随机对照研究比较双歧杆菌活菌和辛伐他汀对TC的影响，探讨双歧杆菌降低TC的疗效及作用机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1～12月我院就诊的97例老年高TC血症者，诊断标准符合第 7 版《内科学》，年龄 60～91（69.72±11.19）岁，男 42例、女55例，随机分为双歧杆菌组49例和辛伐他汀组48例，两组年龄、性别差异无统计学意义，具可比性。所有病例均无血液、消化及内分泌疾患，近4周内未服用降脂药物，未控制饮食。

1.2 方法

双歧杆菌组予双歧杆菌活菌胶囊，餐后2粒，早晚各1次，辛伐他汀片睡前20 mg口服；辛伐他汀组予辛伐他汀片睡前20mg口服，连续8周。在第8周随访时检测TC、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）。 治疗期间对患者心血管不良事件等行统计分析。

1.3 统计学方法

表1 两组治疗前后各指标变化（mmol/L，s）

表1 两组治疗前后各指标变化（mmol/L，s）

注：两组间比较：#P＜0.05；与治疗前比较：ΔP＜0.05。

双歧杆菌组治疗前9.26±1.32双歧杆菌组治疗后 （4.28±0.68）#Δ辛伐他汀组治疗前10.13±1.12辛伐他汀组治疗后 （5.36±1.10）#Δ 4.81±0.77 0.03（2.96±0.29）#Δ（0.16）Δ 4.87±0.73 0.15（3.02±0.59）#Δ（0.32）Δ 6.37±1.05 0.76±（3.19±0.52）#Δ 1.01±6.30±1.12 0.78±（3.61±0.69）#Δ 1.02±

2 结果

2.1 治疗前后血脂比较

治疗后两组 TG、TC、LDL－C 较前降低，HDL－C 升高，差异有统计学意义；双歧杆菌组与辛伐他汀组治疗后同期比较TG、TC、LDLC降低更多，差异有统计学意义，HDL－C无统计学意义，见表1。

2.2 心血管不良事件发生率

治疗期间双歧杆菌组心血管不良事件发生 3例（6.12%），致死0例；……