杨智利，陈莉

（南昌大学第一附属医院，南昌 330006）

先心病在中国新生儿的发病率中占的比例约为0.8%～1.2%，高于国外统计资料中显示的0.4%～0.6%发病率。目前我国对先心病的诊断主要是通过超声心动图进行诊断分析，但由于选择的超声的切面及筛查的人群存在较大的差异性，从而导致诊断结果与实际的差异较大。本文将通过对前人已有的结果进行Meta分析，评价超声心动图对胎儿先心病的诊断价值，探讨对胎儿先心病最优化的超声检查方法。

1 资料及方法

1.1 资料来源

检索中国期刊全文网、万方、中国生物医学、Cochrane图书馆、Springer数据库、PubMed、OVID等数据库中的文献，文献的年份均为从2000年1月至2009年1月。获得超声对胎儿先心病诊断价值的文献。

1.1.1 文献纳入标准

2000年1月至2009年1月公开发表的关于超声对胎儿先心病诊断价值的文献，文献影像学参考的标准为先心病患者心导管检查及术中发现的病例；且检查均在不知道手术导管检查或手术病理学解剖的前提下进行的影像学检测；且能够直接获得原始的数据文献，数据无重复发表。

1.1.2 排除标准

本次文献已排除综述性文献、病例性报告、原始数据不齐全、重复报道及出现选择偏倚的文献。

1.2 方法

文献质量评估参考Sackett提出的证据水平分级标准对文献加以分析及评估，其中A级文献为独立、盲法的评价结果，研究对象为连续性且具有不同性别、年龄、基础疾病及病情等特征，有相应的金标准与研究诊断的方法进行比较；B级文献为独立、盲法的评价结果，研究对象有以上的特征但为非连续性，有相应的金标准与所研究的方法进行比较。……