高 洁 姜伟举 刘 婷

江西萍矿总医院，江西萍乡 337000

脂肪栓塞综合征是一中比较严重的骨科疾病并发症，特别是多发长管状骨骨折后[1]。当骨折患者出现脂肪栓塞综合征时，在临床上常常表现为血循环中的氧气浓度降低、皮肤可见出血点、心率加快和患者的意识能力下降，起病急骤[2]，漏诊或误诊率较高[3]，患者常常会出现死亡。目前对于脂肪栓塞综合征的治疗尚未存在特殊的治疗方法，因此对患者的早期诊断和早期治疗在临床上有着非常重要的作用，本研究对2001年5月—2012年7月在该院诊治的79例创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者进行了早期诊断和治疗，临床效果显著，现将结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2001年5月—2012年7月在该院诊治的创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者作为研究对象，其中男性42例，女性37 例，年龄 34～76 岁，平均年龄（51.6±7.3）岁，其中 51 例股骨经骨折，28例胫腓骨骨折；重物砸伤36例，车祸伤43例；所有患者均采用髓内针内固定术。

1.2 诊断标准

①脉搏和心率超过120次/min，呼吸频率＞35次/min;②皮肤和黏膜出现出血点;③血红蛋白含量下降(＜100g/L),血中的脂肪酶含量增加，血小板计数下降，脂肪滴出现在血液和尿液中，动脉氧分压下降，血沉加快;④患者的体温上升;⑤肺部X线出现改变，出现阴影和增粗的肺纹理。

1.3 治疗方法

改善患者的呼吸情况，使呼吸道保持通畅，让患者持续吸氧，增加血循环中的氧浓度，使低氧血症得到恢复；维持血循环，适时使用抗生素，预防及控制感染[4]；……