李自华 胡 振 方玉蓉 易 丽 孙朝文

CD64即FcY-I，是IgG的Fc段受体，属免疫球蛋白超家族的成员。CD64是一个高亲和力的受体，起连接体液免疫和细胞免疫的桥梁作用。正常情况下CD64在外周血中性粒细胞表面低水平表达，当受到细菌细胞壁的脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)和粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor，GCSF)、γ 干扰素(interferon-γ，IFN-γ)等因子刺激时，CD64 在中性粒细胞表面大量表达，急性感染时CD64激活被认为在中性粒细胞吞噬和杀菌中起重要作用［1］。C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)是在急性肺炎患者的血液中首先发现的一种可以结合肺炎球菌细胞壁的C－多糖。CRP第一个被认为是急性时相反应蛋白，急性创伤和感染时血液浓度急剧升高［2］。IL-6是诱导B细胞分泌免疫球蛋白和T细胞激活增殖的主要因子，在新生儿抗细胞感染中起重要作用［3］。在儿科感染性疾病中CD64、CRP、IL-6水平都会不同程度的升高，为进一步提高儿科感染性疾病的早期诊断率，探讨一种快速可靠的方法，我们对116例感染患儿进行了中性粒细胞表面标志物CD64、CRP、白介素-6(interleukin-6，IL-6)水平测定，并进行了比较分析，报道如下。

资料和方法

一、研究资料

将2007年10月～2011年10月儿科病房(包括NICU住院)住院患儿116例，分重症感染组49例(其中结核合并肺炎9例，细菌感染40例)，感染组36例(其中感染性肺炎13例，肠炎7例、脓疱疮3例，脐炎8例，尿路感染5例);非感染组31例(包括溶血病、湿肺、早产、缺氧缺血性脑病等)。上述所有疾病的诊断都参照第7版《儿科学》［4］。三组进行CD64、CRP、IL-6水平测定和比较。

二、研究方法

患儿入院48 h内抽血进行CD64、CRP、IL-6血培养检测，并进行局部分泌物培养和血常规检查。……