王晓娟 易有峰 张秀华

嗜麦芽寡养单胞菌广泛分布于自然界，是条件致病菌，常引起肺部感染、泌尿系感染及创面感染，是目前医院感染的重要病原菌之一。嗜麦芽寡养单胞菌引起的肺部感染病原菌很难消除，常常导致感染的反复发作，同时由于广谱抗生素的广泛应用，导致其耐药性日趋严重，给临床治疗带来了困难。为了解嗜麦芽寡养单胞菌对抗生素的耐药性，指导临床合理使用，我们对2007年7月～2011年7月住院患者肺部感染的呼吸道标本中分离的345株嗜麦芽寡养单胞菌进行回顾性分析。

材料与方法

一、菌株来源

收集从本院2007年7月～2011年7月住院患者肺部感染的3521例呼吸道标本中分离出的345株嗜麦芽寡养单胞菌。

二、标本留取

晨起刷牙，盐水漱口，用力深咳，取痰标本于无菌盒内立即送检。气管切开者用无菌吸痰管经气管切口后下方深入吸出痰液，置无菌管中并立即送检。

三、培养方法

送检标本立即接种血平板和巧克力平板，置37℃温箱培养18～24 h。

四、诊断标准

肺部感染的诊断依据1999年中华医学会呼吸病学分会制定的医院内获得性肺炎的诊断标准［1］。

五、药敏试验

采用纸片扩散(K-B)法，M-H培养基由浙江杭州生物制品有限公司生产。细菌的分离、鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》第3版，药敏结果判定按美国临床实验室标准化委员会(national committee for clinical laboratory standards，NCCLS)2003年版标准判定。铜绿假单胞菌标准质控菌株ATCC27853购自山东省临床检验中心。

结 果

分离的345株嗜麦芽寡养单胞菌对常用12种抗菌药物的耐药性较高的是亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦，耐药率为100%;敏感性较高的是米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶，敏感率为85.3%、83.1%和80.4%。……