住院病人护士观察量表的效度研究1)
2012-07-26范宏振邹义壮谭淑平崔界峰段京辉李亚军
范宏振,邹义壮,谭淑平,陈 楠,崔界峰,姚 晶,段京辉,李 东,李亚军
护士用住院病人观察量表(nurses’observation scale for inpatient evaluation,NOSIE),由 Honigfeld等[1,2]于1965年编制,主要是通过护士的观察与交谈,根据病人症状存在的频度与强度进行评定。NOSIE是由护士依据对病人病情观察进行评定,弥补了仅据交谈进行评定的他评量表的不足。NOSIE作为精神药理学研究的工具还是可靠的、理想的[3,4]。“住院病人护士观察量表”(NOSIE-30)在各国均得到了较为广泛的应用[5-7];国内引进后也做过一些信效度研究[8,9],总体来说,护士观察量表还是可靠的、客观的、量化的指标[4];但也存在一些问题,尤其是在量表的结构效度和内容效度方面存在较多争议[9-11],因此,对量表中文版本身的效度进行研究是非常有必要的。
1 方法
1.1 研究对象 为2007年5月—11月在北京回龙观医院住院的慢性精神分裂症病人270例,年龄20岁~61岁(46.5岁±8.6岁);男172例,女98例;受教育年限10.2年±2.6年,病程22.2年±10.4年。病人入组标准:①稳定期住院精神分裂症病人;②符合国际诊断标准分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准;③经住院治疗后病情稳定,阳性及阴性症状评定量表(PANSS)的阳性量表评分<22分;④病人自愿参与研究,并签署知情同意书;⑤既往1个月和估计今后1个月药物种类、剂量不需调整。排除标准:①伴精神发育迟滞或脑器质性疾病病人;②严重衰退或冲动兴奋不合作;③伴发严重的抑郁、焦虑和物质滥用;④存在听觉或视觉感知障碍;⑤严重的躯体疾病或药物副反应。
1.2 工具 采用NOSIE-30量表,该量表是在NOSIE原80项题目基础上筛选出实用性最强的30项题目[9],仅按现象或症状出现的频度进行0分~4分5级评分:0分为无;……
