罗 艺，陈 蕾，曾传军，杨 慧，刘 冰

循证护理受循证医学影响而产生，目的是借鉴循证医学的方法和思想，采用当前最佳证据，为病人和健康人群提供优质护理服务［1］。1996年英国《Nursing Standard》杂志组织了倡导“实证为基础的护理”的第一个中心［2］，即 National Health Services Center for Reviews and Dissemination（NHSCRD），之后许多国家纷纷建立了循证护理研究机构，我国于1997年7月在华西医科大学成立了循证医学／Cochrane中心［3］。近10余年来，循证护理逐步成为许多国家护理领域的一种科学的工作方法。我国护理人员实施循证护理情况如何，有哪些因素限制了我国循证护理的发展，又有哪些改善措施可促进循证护理的推广，本研究针对这些问题进行了调查研究。

1 对象与方法

1.1 对象 以鄂西北地区某大型三级甲等医院护理人员为研究对象，采用分层抽样的方法确定研究对象，即先将调查目标按工作科室分成“内科”“外科”“妇产科”“儿科”及“其他”5层，从每一层采用方便调查的原则抽取一定数量的科室，所抽取科室的所有护理人员即为此次研究的对象。

1.2 方法 为了保证问卷的一致性，现场集中各科室研究对象，发放问卷并指导其填写，1周后回收。本次调查共发放问卷170份，回收156份，回收率为91.76%，剔除规律作答及未完成等无效问卷19份，最终有效回收问卷137份，有效回收率为80.59%。问卷由护理人员基本资料（年龄、性别、工作年限、职称、最高学历、工作科室）、对循证护理的理解及实践、实施循证护理障碍及改善措施4部分组成。采用Epidata3.1软件对有效问卷进行双份同时录入，经一致性检验后用SPSS18.0软件进行统计描述、Kruskal－Wallis秩和检验等统计学分析，α＝0.05。……