李 峰，郭 娟，谭莉明

实践能力是保证个体顺利运用已有知识、技能去解决实际问题所必须具备的生理和心理特征的综合［1］。护理实践能力是护理人员运用护理理论与知识、解决护理问题所具有的心理和生理特征。在职护理人员的实践领域基本定向，实践能力主要表现为解决某一具体问题的专科护理知识和护理技能，即专项实践能力。它是保证护理人员在临床特定情境中顺利解决问题的前提，了解在职护理人员专项实践能力发展状况，不断完善在职护理人员专科素质，为提高护理质量、促进护理学科发展提供借鉴。

1 对象与方法

1.1 对象 采用分层便利抽样法，在山东省内抽取8所医院进行问卷调查，其中三级医院4所，二级医院4所。本次调查共发放问卷320份，回收265份，回收率82.8%，其中有效问卷256份，有效回收率80.0%。本组护理人员的基本资料见表1。

表1 护理人员的基本资料（n＝256）

1.2 方法 由研究者直接发放问卷，被测试者填写结束后，当场收回。

1.2.1 一般信息调查 自行设计问卷，调查研究对象的基本情况，包括年龄、性别、工龄、学历、职称、职务、人事关系、职业选择；调查护理人员希望提高专项实践能力的方式。

1.2.2 专项实践能力发展自评调查 根据研究目的，查阅大量相关文献，在对“实践能力”结构要素理解的基础上，确立护理实践能力的概念，推演出护理专项实践能力构成框架，包括情境感知、知识构建、交流沟通、操作技能4个维度［1］，并据此编制初始问卷。初始问卷经68名护理人员预测和8名护理专家修改，调整条目后形成了18个条目的“护理人员专项实践能力问卷”，其中情境感知4个条目，知识构建5个条目，交流沟通5个条目，技能操作4个条目。……