益气补肾法在慢性难治性心衰治疗中的应用

2012-07-22蔡少杭吴瑞华刘雪娜

湖北科技学院学报(医学版) 2012年6期

蔡少杭，吴瑞华，陈晖，刘雪娜

(漳州市中医医院，福建漳州 363000)

难治性心衰是各种心脏疾病发展至终末期的结果，尽管近年来对难治性心衰病理机制有深入的研究，新的治疗方法和技术不断涌现，但仍改变不了其高死亡率和高住院率的现状。如何改善难治性心衰的心功能从而降低死亡率和再住院率是近年来研究的热点问题。依据“五脏之伤、穷必及肾”的中医学理论，我们在现代心衰综合冶疗的基础上，配合金匮肾气丸加减煎剂口服，以期检验中医学益气补肾法在难治性心衰治疗中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本课题所选病例均来于2011年6月至2012年8月在漳州市中医医院心血管内科住院的顽固性心衰病人60例。根据就诊前后顺序随机将收集的病例分为治疗组30例，其中男17例，女13例，病程8.72±5.05年，年龄68.47±8.63岁。对照组(常规治疗组)30例，其中男14例，女16例，病程8.572±5.08年，年龄69.03±7.93岁，治疗满4周的患者进行复查相关指标。随访3个月。

1.2 治疗方法

入选病人均予强心、利尿、扩血管等综合治疗，视病情需要使用β 受体阻滞剂，ACEI、ARB 等药物。治疗组在对照组的治疗基础上，加用金匮肾气丸加减方(干地黄20g，山药15g，山茱萸10g，泽泻10g，茯苓15g，牡丹皮9g，桂枝3g，黄芪20g，巴戟天9g，玉米须15g)。1 剂/d，由漳州中医医院药剂科统一煎制，200ml/次，早、晚各1次温服，疗程为4周。