刘东宁

(团风县人民医院妇产科，湖北 团风 438800)

子宫缺血再灌注损伤是临床上妇产科手术当中比较常见的一种变化，研究表明缺血再灌注损伤与细胞凋亡密切相关。如何抑制细胞凋亡来减轻或防治子宫缺血再灌注损伤成为目前研究的热点。麦芽醇是从红参中提取的单体化合物，具有抗氧化作用。本文拟观察麦芽醇预处理对大鼠子宫缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响。

1 材料和方法

1.1 实验动物

SD 雌性大鼠30 只(武汉大学动物实验中心提供)，体质量200～250g，随机分为对照组，缺血再灌组和麦芽醇组，每组10 只。

1.2 模型制备［1］

术前3d 对照组、缺血再灌注组每日以5ml/kg尾静脉推注生理盐水，麦芽醇组尾静脉推注2ml 700μmol/L 麦芽醇。术前动物禁食12h，自由饮水，10%水合氯醛(350mg/kg)腹腔注射麻醉。腹部正中切口进入腹腔，暴露子宫，游离子宫动脉，用无创动脉夹夹闭子宫动脉30min，然后松开动脉夹再灌注60min，造成子宫缺血再灌注模型。对照组与模型组同样处理但不夹闭动脉。

1.3 指标观察

再灌注60min 后，大鼠子宫组织剪碎后，以0.25%胰蛋白酶于37℃消化，用等量生理盐水终止消化，经200目筛网过滤，离心，以PBS 洗2次，调整细胞数为1×106/ml，双标(PI，Annxin)检测凋亡。

1.4 统计学分析

2 结 果

与对照组相比，缺血再灌组细胞凋亡率(0.358±0.052)显著升高(P＜0.01)，麦芽醇预处理后细胞凋亡率(0.259± 0.046)明显下降 (P＜0.05)。提示麦芽醇能够抑制凋亡(见图1)。

图1 流式细胞计数示细胞凋亡

3 讨论

在妇产科手术当中，缺血再灌注损伤是造成子宫大出血、子宫坏死和败血症等并发症的主要原因之一，缺血再灌注损伤的发病机制比较复杂，以往研究认为与氧自由基的产生、能量代谢障碍、细胞内钙超载以及炎性细胞激活并释放炎性细胞因子等因素有关［2］。……