王 旸

(中北大学医院，山西 太原 030051)

治疗慢性根尖周炎成功的关键在于对根管系统的清理、消毒和严密的充填。为了能够在根管充填时使根管内处于“无菌”的状态，往往需要在根管内放置具有消毒作用的药物，就使得治疗时间较长，患者就诊次数增加。一次性根管治疗则能够减少就诊次数和治疗周期，极大地提高了患者对治疗的依从性。但迄今为止，相关的临床研究因病例选择、根管治疗方法、研究方法等不同，结果也不尽相同，甚至差异很大［1］。近年来，随着超声技术在牙髓病学领域的应用，超声冲洗手段也逐渐应用于临床。有研究表明，通过超声冲洗后进行一次性根管充填可减轻术后反应发生率，提高根充质量［2］。现对中北大学医院口腔科在2008年内对92例慢性根尖周炎一次性根管治疗中使用超声冲洗，并与同期的不使用超声冲洗的慢性根尖周炎64例进行比较，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

收集2008年内就诊的156例慢性根尖周炎的20～60岁患者，其中男性89例，女性67例。将患者随机分为两组，治疗组92例，对照组64例。

1.2 临床表现

患者均因食物嵌塞或咀嚼不适前来就诊，每位患者只有一颗患牙需做根管治疗，每颗患牙均为初诊。表现为患牙的颊侧或舌(腭)侧牙龈有瘘道，无自觉症状，叩痛不明显。X线片可显示根尖周骨质有稀疏区，密度减低影直径＜5 mm，患牙的根管无钙化，在根管预备中根管通畅。

1.3 治疗方法

两组患者术前、术中、术后均需摄X线片，以了解根管准确的工作长度和判断根管充填的质量。……