看症状选去火药

文/张越

秋冬季节，天气干燥易上火，口角发炎，眼睛干涩，牙龈、咽喉肿痛等症状纷至沓来。多数人会自行买药“去火”，但上火症状不同，用药也有差异。

河南中医学院第一附属医院针灸科副主任医师赵俐黎说，“上火”有虚实之分。针对实火，重在“降”；而虚火，则要“补”。

“上火症状可以从年龄、性别、体态等表现，区分虚实。首先，实火、虚火的年龄分界线多在49岁左右。年轻人主要是实火。其次，男性以气为用，女性则是以血为用。因此男性一般实火旺，而女性容易气血不足，月经不正常、痛经的女性容易上虚火。最后，瘦人多阴虚火旺，胖人多湿多痰。”赵俐黎总结。虚火主要表现为形体消瘦、腰膝酸软、盗汗、烦热、失眠，此时，可选服知柏地黄丸、六味地黄丸。若双颧潮红、咽干消瘦，可服用养阴清肺口服液。

降实火，要辨证用药。实火主要有以下几个类别。

“吃不下”。如口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣及干咳，属于“吃不下”，说明心肺有火。可以选用牛黄清心丸（片）、羚羊清肺丸等。若口舌、鼻内生疮、口角发炎，可内服黄连上清片、三黄片等，或外用西瓜霜。小儿易发肺火，出现肺热郁闭、痰热咳嗽时，可以用通宣理肺丸。

“肚子胀”。脾胃有火会诱发口臭、牙龈出血、腹胀等，让人“受不了”，不思饮食。宜用牛黄清胃丸、清胃黄连丸、龙胆泻肝丸等,但腹泻、腹痛者不宜服用。

“静不下”。肝火大动，人就“静不下”，出现烦躁易怒、舌边尖发红、双目发红等，可在医生指导下选用杞菊地黄丸等。

“拉不出”。若肾、膀胱、大小肠等部位有火，会“拉不出”，有大便干结，小便短少，尿色黄赤、混浊有味，阴部时痒，妇女白带增多等，可选三黄片、栀子金花丸等。

专家强调，牛黄解毒片中含有雄黄，经常服用会出现胸闷、心悸等不良反应。还容易导致腹泻，脾胃虚弱。一般用中成药去火一周，症状仍不能缓解，必须就医。此外，上火症状较轻的人，用菊花、金银花泡水喝就可以了。

服用某些西药期间注意饮食禁忌

文/邬鸾

服用中药期间，忌口是中国的传统习惯，临床实践表明，服用西药期间同样必须注意饮食禁忌，以免影响药物疗效或增加药物的毒副作用，现列出日常生活中经常服用的西药的饮食禁忌。

1.服黄连素、红霉素、复合维生素B、铁剂、利福平、潘生丁、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶、乳酶生等时忌饮茶，因茶叶中的鞣酸会与上述药物发生化学反应而降低药效。

2.服红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时，则应忌食牛奶、乳制品、黄豆制品、黄花菜、黑木耳、海带、紫菜等。这些食物中的钙离子可与以上药物发生反应，生成难以溶解的结合物而降低药效。

3.服磺胺类与碳酸氢钠时，不宜食酸性水果、醋、茶、肉类、禽蛋类等，否则容易因磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害到肾脏，或降低碳酸氢钠的药效。

4.服优降宁等降压药时，不宜食用动物肝脏、鱼、奶酪、巧克力、香蕉、脑鱼、豆腐、扁豆、牛肉、香肠、葡萄酒等。因优降宁能抑制单胺氧化酶，若同时食用以上食物可引起血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血。

5.服维生素C时不宜吃猪肝。猪肝中含有丰富的铜，而铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸，使维生素C失效。

6.服镇静药、安神催眠药、洋地黄类药、苯妥英钠、降糖灵、伏降宁、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵等药物时均应忌酒。若服以上药物期间大量饮酒，会增加药物的副作用或使药物失去疗效。

7.服用甲状腺素时宜少吃或不吃黄豆、豆油、萝卜、白菜等，因这些食物能抑制甲状腺素的产生。