林燕华

摘 要：文章对我国医疗保障制度的现状及存在的问题进行了分析，对实行全民医疗保险模式进行了构思。指出要建立具有中国特色的覆盖城乡全体居民的全民医疗保障制度，必须坚持用以人为本的科学发展观统领医疗保险制度改革，建立统一的医疗保险制度，统一的医疗保险管理服务体系，逐步提高统筹层次，增强共济能力，让人人都能享有基本医疗保障。

关键词：医疗保险 制度 构思

中图分类号：F840.684文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）07-037-02

医疗保障是社会保障体系中的重要组成部分，追求健康、拥有健康、享受健康，是人类共同的期盼、共同的理想、共同的目标，是每一个公民最基本、最重要的权益，也是全面建设小康社会、构建和谐社会最基本、最重要的基石。我国医疗保障制度的建立是以城镇职工为突破口，逐步扩大到其他各类人群，并根据不同人群设立了多种制度形式，逐步覆盖城乡居民，对解决群众看病难、看病贵发挥了重要作用，但同时由诸多制度险种林立，机构重叠，造成多头管理、制度矛盾、管理成本增加，产生1+1<2的现象。党的十七大报告明确提出，要加快推进以改善民生为重点的社会建设，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居。2007年7月温家宝总理在全国城镇居民基本医疗保险试点工作座谈会上提出“人人享有基本医疗保障”的目标。2007年6月吴仪同志在部分省市城镇居民基本医疗保险座谈会上提出：“要做好城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险，农村新型合作医疗和医疗救助制度的衔接。”在全民医保的目标下，如何从实现社会公平和提高公共管理效率出发，整合多种医疗保障制度，建立覆盖城乡全体居民的全民医疗保险制度已成为大势所趋。

一、我国医疗保障制度现状

1.城镇职工基本医疗保险制度。1998年，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的颁布，使我国城镇劳动者有了社会医疗保险。覆盖的范围为所有城镇用人单位，包括企业、国家机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工。保险费用由用人单位和职工共同缴纳。主要采取统账结合的保障方式。……