名医说病——老年性白内障的治疗

中日友好医院眼科副主任医师 王卫

老年性白内障是一种组织老化的现象，随着年龄的增加，晶状体会慢慢发生硬化、混浊。一旦晶状体因病变发生混浊，则不能使光线透过而导致视力下降。

目前手术治疗是白内障唯一直接有效的方法。手术的过程是将混浊的晶状体摘除，并置入人工晶状体。大多使用局部麻醉即可，病人几乎没有痛苦。药物治疗通常没有什么疗效。

超声乳化是目前世界上普遍采用的最先进的治疗白内障的手术方法。传统的白内障囊内、囊外摘除术，都因切口大、术后并发症多而被淘汰。白内障超声乳化手术是通过超声乳化仪来完成的。由于切口小，不需缝合，术后视力恢复快，而受到患者的欢迎。

白内障手术前后的问题

1.什么时候才是白内障手术的适宜时机?

依个人的生活需要而定，即视力障碍已经影响到日常工作与生活时，就可以手术了，那种要等到白内障成熟后再做手术的观点早已陈旧过时。有些过度成熟的白内障，反而会引起晶状体性青光眼，给患者带来不应发生的并发症。

2.手术前应做什么检查?

手术前应做眼部一般检查及人工晶状体度数的计算。

3.糖尿病或高血压患者可以动手术吗?

糖尿病或高血压患者需将血糖、血压控制稳定后才可手术。

4.手术后应注意什么?

手术后1-2个月内应避免提重物、剧烈咳嗽及激烈运动，刺激性的食物和烟酒也应避免。手术后早期应每周复诊一次，如果有红肿、疼痛、视力减退等现象，应马上到医院诊治。……