张 军

(咸宁市妇幼保健院，湖北 咸宁 437100)

2007年2月至2009年4月我院儿科对216例毛细支气管炎患儿哮喘在急性发作期常规治疗，给予抗病毒类药物、抗感染类药物和盐酸氨溴索注射液及琥珀酸氢化可的松治疗，并对观察组分别给予沙丁胺醇和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗，对照组给予氨茶碱静脉滴注治疗。现对两组治疗结果进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组对象为我院儿科收治的小儿毛细支气管炎患儿216例。所有患儿均没有发现呼吸衰竭、心力衰竭及气道堵塞等并发症，都符合胡亚美等主编的《实用儿科学》第七版中毛细支气管炎的诊断标准。排除先天性心脏病、结核感染和支气管异物阻塞等其它疾病。其中男120例，女96例;发病年龄2～16个月，病程为2～6d。随机分成两组。观察组108例，男孩58例，女孩50例;对照组108例，男孩为62例，女孩为46例。两组患儿的病程、年龄、性别及临床表现等差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

目前，对毛细支气管炎尚无特别有效的治疗方法。在两组患儿抗感染、补液、吸氧和镇静等综合方案治疗基础上，观察组采用布地奈德1ml(0.5mg)和沙丁胺醇混悬液 0.25ml加生理盐水2～3ml雾化吸入法治疗(每天3次，每次9～14min)，对照组采取静脉滴注琥柏酸氢化可的松和氨茶碱等方法治疗，两组疗程均为2～6d。在观察这两组毛细支气管炎患儿咳嗽、气促和喘憋的过程中，发现两肺哮鸣音及湿啰音均有好转，平均住院天数缩短，没有出现不良反应。

1.3 疗效判定的标准

治疗6d后，患儿咳嗽、气促和喘憋症状消失，肺部哮鸣音及湿啰音已经消失为治愈;咳嗽、气促和喘憋有所缓解，且肺部哮鸣音已经明显减少，湿啰音完全消失为好转。……