贺淑静

郑州大学第四附属医院神经内科 郑州 450044

动脉粥样硬化（AS）是脑梗死的重要病理基础，颈动脉是动脉粥样硬化最常累及的部位，颈动脉粥样硬化是脑梗死的常见病因［1］，主要发生在管径500μm以上的动脉。炎症是引起斑块不稳定的关键因素，斑块破裂与糜烂几乎与炎症共存。而作为炎性标志物的C反应蛋白对斑块的形成、进展及破裂起到了关键性作用。本研究对近年我院收治的颈内动脉系统脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒检查及血清CRP测定，对不同类型的颈动脉粥样硬化斑块进行比较，旨在探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与血清CRP的关系，为脑梗死的防治提供新的理论依据。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2010－01—2011－12在我院神经内科住院的脑梗死患者112例，男78例，女34例。入选标准：（1）符合1995年全国第4届脑血管病学术会议修定的脑梗死诊断标准［2］，并经头颅CT或MRI检查确诊；（2）出现颈内动脉系统供血区局灶性神经功能缺损体征并持续24h以上；（3）所有研究对象均排除近4周感染性疾病、风湿性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝肾功能不全、严重的心、肺疾病及外周血管疾病；（4）排除超声检出同时具有稳定斑块和不稳定斑块者。

1.2颈动脉超声检查发病72h内患者采用美国惠普公司生产的5500彩色多普勒超声诊断仪进行检查，探头频率10MHz。检查患者双侧颈总动脉、分叉处、颈内及颈外动脉颅外段。详细记录斑块位置、数量及回声特点。以颈动脉内－中膜厚度≥1.2mm为内膜斑块形成。……