文 俊

湖南永州市中心医院北院神经外科 永州 425000

颅内动脉瘤系颅内动脉壁瘤样突起。在突发的紧张、用力、疲劳等血压升高的过程中突然破裂，引起颅内蛛网膜下腔出血及导致严重并发症的疾病［1］。患者往往以头痛、恶心呕吐，一侧肢体乏力或意识障碍而就诊。开颅动脉瘤夹闭术是主要的治疗方法，但术后常有脑血管痉挛、继发性脑出血、感染、压疮、应激性溃疡、便秘等并发症发生，导致患者残疾甚至死亡。为了达到提高患者术后生存质量，减少并发症，降低病死率等目的，有效的护理工作至关重要。预见性护理是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析和判断，提高预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。我科于2010-12—2011-12采用预见性护理应用到颅内动脉瘤开颅夹闭术的护理中，取得良好临床效果，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 一般资料 2010-12—2011-12我科共收治颅内动脉瘤80例，均经CTA 或DSA 明确诊断，在住院期间行动脉瘤开颅夹闭术。将住院患者随机分为观察组和对照组，2组平均年龄为（56.8±10.1）岁和（56.2±10.5）岁，2组患者一般情况如年龄、性别、职业、文化程度、病因及疾病严重程度等比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理。

1.2.1 心理干预：预见性护理要求负责护士向患者及家属简明介绍动脉瘤夹闭术的步骤方法及目前手术设备，技术的先进性，一般住院时间及费用，使患者及家属预先知道所要接受的手术、对住院时间、检查、预后等心中有数。……