金秀红，赵奕文，潘莉华，陶均佳，顾芳芳，吴 蓉，俞秋红，方敏洁

（上海市奉贤区中心医院 上海市第六人民医院奉贤分院超声医学科，上海 201499）

异位妊娠破裂是妇产科的急腹症之一，其中最常见的是输卵管妊娠。我们发现早期输卵管妊娠和妊娠黄体在声像图上有着相似的表现，极易混淆。早期鉴别这两种疾病，使患者得到及时合理的治疗和减轻不必要的心理负担显得格外重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年8月至2011年7月在我院门诊及住院的停经31～52 d，尿β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)阳性或弱阳性的患者223例，年龄17～46岁，平均26.8岁。

1.2 仪器和方法 SIEMENS G60彩色多普勒超声诊断仪，探头频率4.5～8.0 MHz。检查前嘱患者排尿后，取膀胱截石位，常规做经阴道超声检查。观察指标：子宫大小、内膜厚度、宫内有无妊娠囊、有无宫腔分离及假孕囊；双附件区有无包块，并测量包块大小，观察其内部回声和声像图特征，以及卵巢与包块的关系，有无盆腔积液。彩色多普勒血流(CDFI)观察附件区包块内部及周边血流分布情况。发现血流时应用脉冲多普勒(PW)进行血流动力学分析，并记录阻力指数(RI)。

1.3 统计学方法 统计学软件采用SPSS17.0，测量数据以均数±标准差(±s)表示，成组数据均数比较用t检验，率的比较用χ2检验，检验水准设定为α=0.05。

2 结果

2.1 妊娠黄体回声类型 宫内早孕伴妊娠黄体113例，均经药物或人工流产证实。我们将妊娠黄体回声分为三种类型：(1)囊内透声好或见网状分隔的薄壁囊肿型14例；(2)厚壁囊肿型57例；(3)类实性低或高回声型42例。……