张 静，冯东杰，于琼兰，艾淑智

（深圳市孙逸仙心血管医院院感科，广东 深圳 518020）

本院为心脏专科医院，患者的疾病多较为严重，而对于此类患者的治疗，尤其是ICU患者的治疗除应给予针对性的治疗护理干预外，对于其他并发不良情况的预防也很重要[1]。ICU中应用呼吸机者较多，因此对于呼吸机相关性肺炎的预防即成为需要引起重视的主要方面之一，而要做到对于呼吸机相关性肺炎的有效预防，对诱发其发生的高危因素的了解则是必要前提[2]。本文中我们就ICU患者发生呼吸机相关性肺炎的高危因素进行调查研究，具体情况分析如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年7月至2011年12月于本院ICU住院并采用呼吸机进行辅助呼吸的564例患者为研究对象，其中男性330例，女性234例，年龄21～76岁，平均（50.6±4.7）岁，其中60岁及以上的老年患者357例，60岁以下者207例；重复插管者123例，未重复插管者441例，住院时间在2周及以上者306例，2周以下者258例；呼吸机辅助呼吸前合并其他部位感染者219例，无其他部位感染者345例；应用激素者237例，未用激素者327例；应用抗生素种类在3种及以上者216例，1～2种者348例；合并2种及以上基础疾病者123例，合并1种基础疾病者180例，无其他基础疾病者261例；机械通气时间在2周及以上者26例，2周以下者538例。

1.2 方法 将564例患者中呼吸机相关性肺炎的发生率进行统计，并将不同自身基本因素及治疗性因素患者呼吸机相关性肺炎发生率进行分析及比较，其中自身基本因素包括性别、年龄、是否合并其他部位感染及并发基础疾病种类等，而治疗性因素则包括是否重复插管、住院时间、是否应用激素、抗生素应用种类、机械通气时间等，将每种因素中不同类别者的呼吸机相关性肺炎的发生率进行比较。……