孙 佳，王 红，宋清扬，任剑羽

随着人民生活条件的改善，社会老龄化的进程加快，缺血性卒中患者呈逐年增加趋势。Essen卒中风险评分量表（Essen Stroke Risk Score，ESRS）是目前少数基于缺血性卒中人群判断卒中复发风险的预测工具之一，是一个简便易于临床操作的9分量表［1－3］。缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）第一年累计卒中事件复发率4%～12%，尽管第2年以后复发率逐年下降5%，但心血管事件和血管性死亡的比例却逐年增高［3］。因此，对于缺血性脑卒中的一、二级预防应引起重视。国外提出ESRS评分法对于评估缺血性卒中患者的复发风险具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 北京市隆福医院2005年、2008年及2011年记录完整的914例缺血性卒中和短暂性脑缺血发作患者，对临床资料进行回顾性研究。对病例数量、基本数据、Essen卒中风险评分、高危因素等数据进行统计与分析。了解三年中住院的缺血性卒中和短暂性脑缺血发作患者的Essen评分分布情况。

1.2 纳入标准 符合1995年全国第四次脑血管病会议疾病分类和诊断标准。缺血性脑血管病包括各种类型的脑梗死，含短暂性脑缺血发作（TIA）。

1.3 统计学处理 用SPSS13.0统计软件。采用χ2检验法等。

2 结 果

2.1 基本数据比较 总病例数914例，其中2005年276例，2008年331例，2011年307例。入选患者年龄（64.92±10.82）岁，男女比例为1.76∶1。在2005年、2008年及2011年三年间住院的缺血性脑血管病患者中男女比例、年龄比较无统计学意义（P＞0.05）。ESRS评分呈逐年增高趋势（P＜0.001）。详见表1。

表1 3年基本数据比较

2.2 相关危险因素及ESER分值 3年间住院的缺血性脑血管病患者中高血压、糖尿病、心肌梗死、除心肌梗死及房颤外的其他心脏病、外周动脉疾病、TIA或缺血性卒中病史的发生率均逐年增高（P＜0.05），各个年龄分组及吸烟的发生率无明显变化（P＞0.05）。……