邢 伟，李天亮

目前，冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）已成为严重威胁人类健康的疾病，如何在发生急性冠脉事件前诊断冠心病并积极治疗尤为重要。冠心病患者中多同时合并主动脉（AO）、颈动脉（CA）及股动脉（FA）等动脉粥样硬化。且有大量流行病学文献报道，有外周血管病的患者罹患冠心病的风险更高。目前国内外已有较多研究资料显示，冠心病与CA、FA粥样硬化密切相关，而胸主动脉粥样硬化与冠心病相关性的研究鲜见报道，且主要采用经食管超声心动图（TEE）的方法，但因为TEE的有创性、风险性，使其应用受到限制。随着高分辨率超声检测仪的应用，通过常规超声心动图即可清晰显示患者的胸主动脉。本研究通过应用超声检查颈动脉和胸主动脉粥样硬化情况，探讨两者与冠心病的相关性。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2010年10月—2011年3月在本院确诊的冠心病患者，冠状动脉造影结果显示冠状动脉管腔直径狭窄≥50%并有多支病变（2支或2支以上的冠脉受累）者60例，为冠心病组。男30例，女30例，年龄43岁～83岁（61.93岁±9.52岁）。对照组30例，为同期经冠状动脉造影检查诊断为非冠 心病的患者，男15例，女15例，年龄45岁～79岁（57.10岁±7.70岁）。两组间年龄、性别差异无统计学意义，具有可比性。两组均除外各种先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣畸形、心肌病、人工瓣膜置换患者。

1.2 超声检查内容及方法 采用Philips IE33彩色多普勒超声诊断仪，观察双侧颈总动脉及胸主动脉的情况。

1.2.1 颈动脉超声检查 使用L11－3探头行颈动脉超声检查，探头频率3MHz～11MHz。……