王 军，陈 玲

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的常见慢性并发症，以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为多见，可累及全身神经系统的任何部位，影响患者生活质量。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2011年1月—2012年1月收治的2型糖尿病（T2DM）患者60例。DPN诊断依据：糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准；有四肢感觉异常或运动神经障碍表现，如麻木、疼痛、烧灼感、蚁走感、发凉、手套感、肌无力、肌萎缩、走路不稳似踏雪感；膝、跟腱反射程度减弱或消失；肌电图检查有神经运动传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）减慢，并排除其他原因所致的周围神经病变；有出血性疾病或出血倾向。合并严重的心、肝、肾功能不全者除外。60例患者随机分成两组，每组30例。对照组男28例，女2例，年龄74岁～84岁，年龄79.3岁；病程12.5年±6.4年。观察组均为男性，年龄73岁～84岁，年龄78.2岁；病程12.6年±6.9年。两组患者在年龄、病程等差异比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 入选患者均使血糖控制在空腹＜9.0mmol／L，餐后＜12.0mmol／L。对照组予以弥可保0.5mg口服，每天2次。观察组在对照组基础上加疏血通注射液10mL加入生理盐水250mL中静脉输注。疗程均为4周。治疗前后观察患者自觉症状、体征，检查神经传导速度及肝肾功能、血常规、出凝血时间等。所有患者治疗期间常规使用阿司匹林100mg口服，每日1次，未使用其他扩血管药物、营养神经药物。

1.3 疗效评定标准 显效：自觉症状明显好转，腱反射基本恢复正常，肌电图检查传导速度增加≥5m／s或恢复正常；有效：自觉症状减轻，腱反射未完全恢复正常，肌电图检查传导速度增加但＜5m／s；……