张志华，林 涛，刘学军

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可以预防、可以治疗的常见肺部疾病，它以持续存在的气流受限为特征。多数患者忽视稳定期治疗，导致急性加重反复出现，严重影响疾病预后和生活质量［1］。因此，加强稳定期治疗至关重要。近年来，我科应用金水宝、氨溴索、茶碱联合治疗COPD稳定期患者，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年11月—2011年2月收住我科的COPD患者60例，符合2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（修订版）》的诊断标准［2］。随机分成治疗组和对照组，各30例。治疗组男22例，女8例，年龄53岁～76岁，平均68岁；对照组男20例，女10例，年龄55岁～78岁，平均67岁。两组患者在性别、年龄、病史、肺功能分级等方面比较无统计学意义。所有研究对象都获知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 治疗组予金水宝胶囊3粒，3次／日；氨溴索片30 mg，3次／日；茶碱缓释片0.2g，2次／日。对照组仅给予茶碱缓释片0.2g，2次／日。治疗1年后，比较两组患者第1s用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1／FVC）、6min步行试验（6MWT）、1年内急性加重次数等。

1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行分析。计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组肺功能指标及6MWT比较（见表1）

表1 两组肺功能指标及6MWT比较（x±s）

2.2 两组1年内急性加重次数比较 治疗组1年内急性加重次数为11次，明显低于对照组的23次（P＜0.05）。

2.3 不良反应 治疗组2例在服药3d～5d时出现轻度恶心，未停药，后症状逐渐消失，无其他不良反应出现，复查肝、肾功能均正常。……